内科・生活習慣

風邪ではない喉の違和感、その原因は胃酸の逆流かもしれません

「喉に詰まった感じ」の代表的な症状

喉の違和感は、実際に食べ物などがつかえているわけではなく、粘膜の炎症や感覚の過敏性によって生じることが多いとされています。

「喉の違和感」としてよく挙げられる具体的な症状は以下の通りです。

  • 喉に何かが貼り付いている気がする

  • 飲み込む時に違和感がある

  • 喉の奥が圧迫されるような感じがする

  • 痰が絡んで何度も咳払いをしたくなる

異物がないのに不快感が続くのは、喉の粘膜に軽い腫れや炎症が起きることで、あたかも何かが引っかかっているような不快感を生じるためと考えられます。

喉の違和感は胃が原因?逆流性食道炎との関係

胃酸が食道や喉まで逆流し、粘膜を刺激することで「逆流性食道炎」や「咽喉頭逆流症(いんこうとうぎゃくりゅうしょう)」を引き起こし、喉の不調が生じる場合があります。

胃酸逆流に関連する主な症状とメカニズムは以下の通りです。

病態・状態 メカニズム 主な特徴・症状
逆流性食道炎 胃酸が食道へ逆流し炎症を起こす 胸やけ、酸っぱい液体が上がる、げっぷ
咽喉頭逆流症 胃酸が喉(咽頭)まで高く逆流する 喉の違和感、声のかすれ、長引く咳

胃酸は食べ物を溶かす強い酸であり、これが食道、さらには上部の咽頭(のど)の部分にまで到達すると、デリケートな粘膜が刺激され傷つく可能性があります。これにより、胸やけだけでなく、声のかすれや、食べ物がつかえるような感覚、痛みを引き起こす原因となることがあります。

胸やけがなくても要注意なサイン

逆流性食道炎と聞くと胸やけのイメージが強いかもしれませんが、胸やけを感じずに喉の詰まりだけを訴えるケースも多く見られます。風邪でもないのに朝起きた時に喉が痛い、咳が続くという場合は、消化器系の病気が隠れている可能性も考えられます。

ストレスが原因の「咽喉頭異常感症(ヒステリー球)」とは

内視鏡検査などで胃や喉に明らかな異常が見つからない場合、ストレスや自律神経の乱れによる「咽喉頭異常感症(いんこうとういじょうかんしょう)」の可能性が考えられます。かつては「ヒステリー球」とも呼ばれていました。

ストレスが喉に与える影響は以下の通りです。

  • 自律神経の乱れによる喉周辺の筋肉の過緊張

  • 知覚過敏による「何かが詰まっている」という錯覚

  • 不安感による症状の増悪

ストレスや疲労が数週間にわたって蓄積すると、自律神経が乱れ、体の感覚が過敏になることがあります。これにより、頭や首周りの筋肉が緊張し、喉が締め付けられるような違和感が生じることがあります。ただし、自己判断で「ストレスのせいだ」と決めつける前に、まずは器質的な疾患がないか医療機関で確認することが重要です。

喉に違和感がある時のセルフケアと対処法

食生活の改善や生活習慣の見直しによって、胃への負担を減らし、胃酸の逆流を防ぐことが期待できます。

日常生活で取り入れられるセルフケアは以下の通りです。

  • 腹八分目:食べ過ぎず、胃に負担をかけすぎないようにする。

  • 食後の姿勢:食後2〜3時間は横にならず、上体を起こしておく。

  • 食事内容:脂質の多い食事、過度なアルコール、香辛料を控える。

  • 禁煙:喫煙は胃と食道の境目の筋肉を緩めることがあるため控える。

具体的な対処法として、胃腸に負担をかけにくい食事を選ぶことが大切です。脂っこいものやアルコールは胃の排出を遅らせる可能性があるため控えましょう。また、食後すぐに横になると胃酸が逆流しやすくなるため、体を起こした状態を保つことが推奨されます。

こんな症状は早めに受診を!危険なサインと検査

飲み込みにくさや体重減少が伴う場合、食道がんなどの重大な疾患が隠れている可能性があるため、早急な内視鏡検査が必要です。気になる症状がある場合は、自己判断せず医療機関を受診してください。

早めに医療機関を受診すべき危険なサインは以下の通りです。

危険なサイン(レッドフラッグサイン) 疑われる疾患・状態
食べ物や飲み物が実際につかえる 食道がん、食道狭窄など
体重が減少している 悪性腫瘍の可能性
黒い便が出る・血を吐く 胃や十二指腸からの出血
飲み込みにくさが徐々に悪化する 食道周辺の器質的異常

耳鼻科で異常なしと言われたら消化器内科へ

耳や鼻、喉を専門とする耳鼻咽喉科を受診しても「異常がない」と言われた方は、消化器内科への受診をご検討ください。喉に何があるのか見えない不安を抱えたままにせず、専門医の診察を受けることが大切です。

胃カメラによる上部消化管の正確な診断

高精細な胃カメラ(上部消化管内視鏡)を用いることで、食道から胃までを直接観察し、ポリープやがんなどの重大な病変がないかを正確に診断し、適切な治療へと繋げることが期待できます。

まとめ|違和感が続くなら医療機関へ相談を

「喉に詰まった感じ」は、決して喉だけの問題ではありません。逆流性食道炎など、胃酸の逆流によって起こることも非常に多いのです。「喉の問題だから胃とは関係ない」と考えず、症状が長引く場合は消化器内科で相談することも重要な選択肢の一つです。

気になる症状がある場合は、一人で悩まずお気軽にご相談ください。

本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断や治療に代わるものではありません。長引く症状や強い痛みがある場合は、自己判断せず必ず医療機関をご受診ください。

監修医師

笑顔の男性医師

石岡 充彬(いしおか みつあき)

日本橋人形町消化器・内視鏡クリニック院長。医学博士。1986年生まれ、秋田育ち。秋田大学で消化器内科全般を経験し、各種専門医資格および医学博士号を取得。2018年よりがん研有明病院の内視鏡診療部にて内視鏡診療の知識と経験を積む。2019年には人工知能(AI)を活用した胃がんのリアルタイム診断システムを世界で初めて報告。2021年より同院健診センター・下部消化管内科の兼任副医長として予防医学の普及にも取り組み、2024年7月に日本橋人形町消化器・内視鏡クリニックを開院。

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